নির্ভুল মেডিসিন- ক্যান্সারের চিকিৎসায় একটি অগ্রগতি!

By Dr. Meenu Walia in Cancer Care / Oncology , Medical Oncology

Nov 04 , 2016 | 2 min read | ইংরেজিতে পড়ুন।

ডাঃ মিনু ওয়ালিয়া, ভারতের প্রথম DNB মেডিকেল অনকোলজিস্ট যিনি একাধিক মাল্টি-সেন্ট্রিক ইন্টারন্যাশনাল ক্লিনিকাল রিসার্চ ট্রায়ালের মূল তদন্তকারী ছিলেন যেখানে ক্যান্সার চিকিত্সার জন্য নতুন বিকল্পগুলি মূল্যায়ন করা হয়।

এটি সম্পর্কে একটি বিস্তারিত প্রশ্নোত্তর :

যথার্থ ঔষধ কি?

প্রযুক্তিতে উল্লেখযোগ্য অগ্রগতি হয়েছে এবং জিনোমিক্স পরীক্ষার সহজলভ্যতা হয়েছে, যা ওষুধের ক্ষেত্রে একটি নতুন উদ্ভাবনী পদ্ধতির দিকে পরিচালিত করেছে, যাকে বলা হয় "প্রিসিশন মেডিসিন"। এটি মানুষের জিন, পরিবেশ এবং জীবনধারার স্বতন্ত্র পার্থক্য বিবেচনা করে। এটি ডাক্তারকে রোগীর স্বাস্থ্য, রোগ, অবস্থার অন্তর্নিহিত জটিল প্রক্রিয়াগুলি বুঝতে এবং কোন চিকিত্সাগুলি সবচেয়ে কার্যকর হবে তা মূল্যায়ন করতে দেয়।

ঠিক যেমন একজন ব্যক্তির রক্ত সঞ্চালনের প্রয়োজন হয় তাকে এলোমেলোভাবে নির্বাচিত দাতার কাছ থেকে রক্ত দেওয়া হয় না; পরিবর্তে, জটিলতার ঝুঁকি কমাতে দাতার রক্তের ধরন প্রাপকের সাথে মিলে যায়; নির্ভুল ওষুধ একটি পৃথক রোগীর জন্য সঠিক এবং উন্নত চিকিত্সা সনাক্ত করতে ক্যান্সারের মতো রোগের চিকিত্সার জন্য জিনোমিক্স পরীক্ষা ব্যবহার করে।

ক্যান্সার চিকিৎসায় এর ভূমিকা কী?

ক্যান্সার মূলত মিউটেশন বা জিনের পরিবর্তনের কারণে হয়, যা স্বাভাবিক কোষের বৃদ্ধি ও মৃত্যু নিয়ন্ত্রণ করে। এই জিনের মিউটেশন বিভিন্ন উপায়ে জিনোমে শেষ হয়। জার্মলাইন মিউটেশন হল যেগুলি বংশগত, যেমন বিআরসিএ মিউটেশনের সাথে জন্ম নেওয়া মহিলারা। প্রাপ্তবয়স্ক হিসাবে তাদের স্তন এবং ডিম্বাশয়ের ক্যান্সার হওয়ার ঝুঁকি বেশি। HER2-পজিটিভ স্তন ক্যান্সারের মতো অর্জিত মিউটেশনগুলি হল মিউটেশন যা সময়ের সাথে সাথে পরিবেশগত এবং জীবনধারার কারণগুলির কারণে বিকশিত হয়েছে।

সম্প্রতি, ডাক্তাররা শুধুমাত্র টিউমারের অবস্থানের উপর নয়, ড্রাইভার মিউটেশনের উপর ভিত্তি করে এই চিকিত্সাগুলি ব্যবহার করা শুরু করেছেন। গবেষণা এবং সুনির্দিষ্ট মেডিসিন এখন দেখিয়েছে যে রোগটি কোথা থেকে শুরু হয়েছে, বা টিউমারটি লিভার বা ফুসফুসে বা স্তনে আছে কিনা তা জানা আর গুরুত্বপূর্ণ নয় - চিকিত্সার দৃষ্টিকোণ থেকে যা গুরুত্বপূর্ণ তা হল এর জেনেটিক ড্রাইভার। রোগ

কোন উপায়ে, এই নতুন চিকিত্সা বিদ্যমান ক্যান্সার চিকিত্সা থেকে ভিন্ন?

প্রচলিত ঔষধ চিকিৎসা রোগের ধরন এবং নির্দিষ্ট অঙ্গের ক্ষতির উপর ভিত্তি করে ক্যান্সারের চিকিৎসা করে। সহজ কথায়, এটি একটি 'কম্বল চিকিত্সা' বা বেশিরভাগ ক্যান্সারের জন্য অবহিত অনুমান কাজ করার মতো। যাইহোক, নতুন পদ্ধতিটি ত্রুটিপূর্ণ জিনের উপর ফোকাস করে, যার ফলে রোগটি চালিত হয় এবং কোন ওষুধ বা ওষুধের সংমিশ্রণ একটি নির্দিষ্ট রোগীর জন্য সবচেয়ে ভাল কাজ করবে তা নির্ধারণ করতে সেই তথ্য ব্যবহার করে।

বিদ্যমান ক্যান্সার চিকিত্সার চেয়ে এটি কীভাবে ভাল?

বিদ্যমান ক্যান্সার সার্জারি এবং চিকিত্সা একটি ট্রায়াল এবং ত্রুটির সিস্টেম এবং তাই কিছু রোগীদের জন্য কাজ করে না। এই নতুন পদ্ধতির মাধ্যমে, সাধারণ কম্বল চিকিত্সার পরিবর্তে রোগীদের প্রথমে সঠিক চিকিত্সা দেওয়া যেতে পারে।

13,000 টিরও বেশি রোগীর সাথে জড়িত ক্লিনিকাল ট্রায়ালে দেখা গেছে যে যাদের লক্ষ্যযুক্ত চিকিত্সা দেওয়া হয়েছিল, তাদের রোগ বন্ধ হয়ে গিয়েছিল এবং টিউমারগুলি স্ট্যান্ডার্ড চিকিত্সার তুলনায় 6 গুণ সঙ্কুচিত হয়েছিল। লক্ষ্যবস্তু চিকিত্সা গ্রহণকারী রোগীদের টিউমারের সংকোচনের হার 30.6% ছিল, যারা এটি গ্রহণ করেনি তাদের মধ্যে 4.9% এর তুলনায়।

কিভাবে এই চিকিত্সা ব্যক্তিগতকৃত হয়?

ক্যান্সারের ক্ষেত্রে ব্যক্তিগতকরণ বিভিন্ন রূপ নিতে পারে। এর মধ্যে রয়েছে:

একটি নির্দিষ্ট চিকিত্সা একটি নির্দিষ্ট ক্ষেত্রে কার্যকর হবে কিনা তা নির্ধারণ করতে ক্যান্সার পরীক্ষা,
তিনি একটি নির্দিষ্ট ওষুধ বা থেরাপি পরিচালনা করতে পারেন কিনা তা বোঝার জন্য রোগীর জেনেটিক প্রোফাইলিং এবং
ক্যান্সারের ঝুঁকির মাত্রা নির্ধারণের জন্য জেনেটিক মিউটেশনের ক্ষেত্রে একজন ব্যক্তির জিনগত গঠনের প্রোফাইলিং।

বর্তমান অবস্থা কি?

নির্ভুল ঔষধ ভারতে এখনও তার শৈশবকালে। যাইহোক, এটি ক্যান্সারের মত একটি মারাত্মক রোগের চিকিৎসায় অসাধারণ সম্ভাবনার একটি সম্পূর্ণ নতুন বিশ্বের দরজা খুলে দিয়েছে।

আরও পড়ুন: ভারতে ক্যান্সারের চিকিৎসা