নবজাতকের যত্নের প্রথম 28 দিন!

একটি শিশুর জন্ম বেশিরভাগ নতুন পিতামাতার জন্য একটি আনন্দদায়ক সময়। এটি উদযাপন, আনন্দ এবং শেখার একটি সময়, বিশেষ করে প্রথমবারের মতো পিতামাতার জন্য। এটি এমনও হয় যখন মা এবং শিশুর প্রচুর চিকিৎসা মনোযোগ এবং পারিবারিক সহায়তার প্রয়োজন হয়।

বেশিরভাগ নবজাতক জন্মের পর প্রথম 28 দিনে অত্যন্ত ভঙ্গুর এবং দুর্বল হয়। যদিও 70% এর বেশি শিশু মৃত্যু জন্মের প্রথম 24 ঘন্টার মধ্যে ঘটে, ইউনিসেফের পরিসংখ্যান প্রকাশ করে যে প্রতি বছর জন্মের প্রথম সাত দিনের মধ্যে 2 মিলিয়নেরও বেশি নবজাতক মারা যায়। এর মানে হল যে প্রথম 28 দিনে নবজাতক শিশুর যত্ন আপনার শিশুর বেঁচে থাকা এবং স্বাস্থ্যের জন্য গুরুত্বপূর্ণ।

তাই, ড. এপি মেহতা, সিনিয়র কনসালট্যান্ট – নিওনাটোলজি, বলেছেন যে জীবনের প্রথম ৭ দিন একটি শিশুর বেঁচে থাকার জন্য সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ।

কি পদক্ষেপ এগিয়ে থাকা উচিত?

কয়েকটি বিষয় যা আপনাকে বিবেচনা করতে হবে:

1. জন্মের স্থান: আপনাকে নিশ্চিত করতে হবে যে একটি পর্যাপ্ত নবজাতকের নিবিড় পরিচর্যা সুবিধা উপলব্ধ রয়েছে যাতে যে কোনও জরুরী পরিস্থিতিতে একজনকে অন্য স্বাস্থ্যসেবা সুবিধাগুলিতে দৌড়াতে না হয়।

   নবজাতক স্থানান্তর শিশুর জন্য অনেক ঝুঁকি বহন করে এবং তাদের জরায়ুতে স্থানান্তরিত করা (শিশুর জন্মের আগে মাকে NICU তে স্থানান্তরিত করা হয়) নবজাতকের বেঁচে থাকা এবং বিকাশের ক্ষেত্রে উপকারী বলে প্রমাণিত হয়েছে।

2. জন্মের সময় বা জন্মের পরে "শ্বাসপ্রশ্বাসের সূচনা" একটি গুরুত্বপূর্ণ পদক্ষেপ এবং এর জন্য শিশু বিশেষজ্ঞের সাহায্যের প্রয়োজন হতে পারে। নবজাতক পুনরুত্থানে প্রশিক্ষিত একজন ডাক্তার উপস্থিত থাকা প্রয়োজন কারণ তিনি শিশুকে উষ্ণ রাখতে, জন্মগত কোনো ত্রুটি বাতিল করতে এবং জন্ম খাওয়ানোর কার্যকলাপ শুরু করতে সক্ষম হতে পারেন।

3. হাসপাতালে থাকার সময়, মাকে বুকের দুধ খাওয়ানোর জন্য উত্সাহিত করা উচিত যাতে কোনও প্রিল্যাক্টিয়াল ফিড এড়ানো যায়। চাহিদা অনুযায়ী, তিনি প্রতি 2-3 ঘন্টা পর শিশুটিকে স্তনে রাখতে সক্ষম হবেন। খাওয়ানোর পর্যাপ্ততা প্রস্রাবের আউটপুট দ্বারা বিচার করা যেতে পারে। প্রতি 24 ঘন্টায় 3-4টি ভেজা ডায়াপার।

   সাধারণত, একটি শিশু 24 ঘন্টার মধ্যে মল এবং 48 ঘন্টার মধ্যে প্রস্রাব করে। শিশুর কান্না, তাপমাত্রা, খাওয়ানো, জন্ডিস এবং পিতামাতার উদ্বেগের জন্য পর্যবেক্ষণ করা হয়। মাকে ছাড়ার আগে, তাকে বুকের দুধ খাওয়ানোর বিষয়ে আত্মবিশ্বাসী হতে হবে, জন্ডিসের জন্য মূল্যায়ন করতে হবে, তাপমাত্রা বজায় রাখতে হবে এবং টিকা দিতে হবে।

4. অবশেষে, একটি নতুন শিশুর সাথে বাড়িতে যাওয়া উত্তেজনাপূর্ণ তবে এটি ভীতিকরও হতে পারে। ঘন ঘন খাওয়ানো এবং ডায়াপার পরিবর্তনের মতো নবজাতকের চাহিদা পূরণ করা কখনও কখনও কঠিন হয়ে পড়ে। তাদের ঘরের তাপমাত্রা 27 থেকে 29*C এর মধ্যে হওয়া উচিত যাতে তারা তাদের শরীরের তাপমাত্রা বজায় রাখতে ক্যালোরি নষ্ট না করে।

   একজন মায়ের পক্ষে তার হাত-পা স্পর্শ করে এবং পেটের সাথে তুলনা করে তার শিশুর তাপমাত্রা বিচার করা সহজ। আমরা ঘরের তাপমাত্রা বজায় রাখার জন্য ধীর ফ্যানের গতি সহ একটি এসি/কুলার ব্যবহার করতে পারি। ঠান্ডা বায়ু বিস্ফোরণ শিশুর দিকে নির্দেশ করা উচিত নয়।

নবজাতকের সাধারণ সমস্যাগুলি কী হতে পারে?

নবজাতকদের জন্য একাধিক চিকিৎসা সমস্যা হতে পারে, যা অযত্ন না থাকলে মারাত্মক আকার ধারণ করতে পারে। ডিহাইড্রেশন নবজাতকদের জন্য একটি উদ্বেগ হতে পারে যা উল্লেখযোগ্য ওজন হ্রাস দ্বারা বিচার করা যেতে পারে। সম্পূর্ণ মেয়াদে শিশুরা জীবনের প্রথম 7 থেকে 10 দিনের মধ্যে প্রায় 10% ওজন কমায় এবং 15% পর্যন্ত ওজন কমায় এবং 3-4 দিনের মধ্যে আবার জন্মের ওজন ফিরে পায়। এর পরে, তারা প্রতিদিন 10-15 গ্রাম/কেজি/ ওজন বাড়াতে শুরু করে।

অভিভাবকদের তাদের নবজাতকের মধ্যে সংক্রমণের লক্ষণগুলিও লক্ষ্য করা উচিত যা সহজেই জন্মের পর থেকে বা অন্য লোকেরা শিশুটিকে পরিচালনা করছে। আপনি পেটের বোতামের চারপাশে সংক্রমণের লক্ষণ বা খতনাকৃত অগ্রভাগ দেখতে পারেন। তদুপরি, সংক্রমণে আক্রান্ত শিশুরা প্রায়ই স্তন্যপান করানোর সময় দুর্বল চোষা, দুর্বল ওজন বৃদ্ধি এবং আরও অনেকের মধ্যে বিরক্তি বৃদ্ধির অভিযোগ করে।

অন্যান্য স্বাস্থ্য সমস্যা হতে পারে যা বয়স্ক শিশুদের এবং প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য ভিন্ন হতে পারে যেমন ডায়াপার ফুসকুড়ি, ক্র্যাডল ক্র্যাপ ইত্যাদি৷ যদিও বেশিরভাগ শিশুরা হাসপাতাল থেকে ছাড়া পাওয়ার পরে পুরোপুরি সুস্থ থাকে তবে জন্ডিসের মতো অসুস্থতার লক্ষণগুলির দিকে খেয়াল রাখা গুরুত্বপূর্ণ, এবং সংক্রমণ। হাসপাতাল ছেড়ে যাওয়ার এক বা দুই দিনের মধ্যে শিশুকে শিশুরোগ বিশেষজ্ঞের কাছে মূল্যায়নের জন্য নিয়ে যাওয়া প্রয়োজন।

নবজাতকের যত্নের জন্য পিতামাতার জন্য টিপস

1. জীবনের প্রথম ছয় মাস শিশুকে শুধুমাত্র মায়ের দুধ খাওয়াতে হবে।
2. একচেটিয়া বুকের দুধ খাওয়ানোর অর্থ বুকের দুধ ছাড়া কিছুই নয়, এমনকি জল, নর্দমা, গ্রাইপ ওয়াটার, টনিক বা যেকোন ধরনের দুধও নয়।
3. শিশুদের সঠিক পোশাক প্রয়োজন, যা তাদের সঠিকভাবে ঢেকে রাখে, বিশেষ করে মাথা, হাত ও পা। তারা পাশাপাশি overclothed করা উচিত নয়.
4. বুকের দুধ খাওয়ানো শিশুরা জীবনের প্রথম 3-4 দিনের পরে জলযুক্ত মল পাস করে, বিশেষ করে প্রতিটি খাওয়ানোর পরে যা তাদের জন্য স্বাভাবিক।
5. একটি শিশু, যে ভাল খাওয়াচ্ছে, দিনে অন্তত 8-10 বার প্রস্রাব করবে ফিডের মধ্যে 3-4 ঘন্টা ঘুমায়।
6. শিশুদের কোন কাজল, সুরমা, ট্যালকম পাউডার বা প্রতিদিন গোসলের প্রয়োজন নেই। জন্মের পর প্রথম কয়েকদিন গোসল স্থগিত করা উচিত। নাভির কর্ড পড়ে যাওয়া পর্যন্ত স্নান বিলম্বিত করা একটি ভাল নিয়ম অনুসরণ করা।
7. শিশুদের স্বাস্থ্যের জন্য টিকাদান হল সবচেয়ে সাশ্রয়ী উপায়।

শিশুর জন্মের পর সাহায্য পাওয়া

জন্মস্থান পরিকল্পনা নবজাতক শিশুর যত্নের সবচেয়ে প্রয়োজনীয় পদক্ষেপগুলির মধ্যে একটি। নবজাতকের নিবিড় পরিচর্যা সুবিধার প্রাপ্যতা অনেক নবজাতকের বেঁচে থাকার জন্য গুরুত্বপূর্ণ হতে পারে, বিশেষ করে যখন এটি উচ্চ-ঝুঁকিপূর্ণ গর্ভধারণের ক্ষেত্রে আসে।

সাম্প্রতিক সময়ে, চিকিত্সকরা বাচ্চাদের এনআইসিইউ-তে জরায়ুতে স্থানান্তর করার পরামর্শ দিচ্ছেন। যদি গর্ভবতী মায়েদের জন্মের আগে এনআইসিইউতে স্থানান্তর করা উচিত, তাহলে এটি নবজাতকের স্থানান্তর সময় বাঁচাতে সাহায্য করে এবং শিশুকে নিরাপদ রাখতে সাহায্য করে।

শ্বাস-প্রশ্বাসের সূচনা হল আপনার নবজাতকের জন্য সাহায্য পাওয়ার পরবর্তী ধাপ। নবজাতক মায়ের কার্ডিয়াক, শ্বাসযন্ত্র, তাপ এবং বিপাকীয় সিস্টেমের উপর নির্ভরতা থেকে স্বয়ংসম্পূর্ণতায় রূপান্তরিত হয়।
শিশুটি সাধারণত প্রসবের 10 সেকেন্ডের মধ্যে প্রথম শ্বাস নেয়। এই পরিবর্তনের মূল্যায়ন করতে এবং শিশুর সমস্যা হলে হস্তক্ষেপ প্রদানের জন্য প্রশিক্ষিত চিকিৎসা পেশাদারদের উপলব্ধতা খুবই গুরুত্বপূর্ণ।

জন্মের পর প্রথম 28 দিন হল যখন নবজাতক শিশুর যত্নে বাবা-মায়ের সবচেয়ে বেশি সহায়তার প্রয়োজন হয়। এর মধ্যে রয়েছে চিকিৎসা সহায়তা এবং পরিবার এবং পরিচর্যাকারীদের কাছ থেকে সহায়তা যেহেতু বাবা-মা শিশুর প্রয়োজনগুলি পরিচালনা করার রুটিনে সহজ করে তোলেন।

একটি নবজাতক শিশুর হ্যান্ডলিং

একজন নতুন অভিভাবকের শেখা উচিত সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ দক্ষতাগুলির মধ্যে একটি হল নবজাতককে পরিচালনা করা। নবজাতক এবং শিশুরা এখনও একটি শক্তিশালী ইমিউন সিস্টেম তৈরি করতে পারেনি। এটি তাদের সংক্রমণের জন্য ঝুঁকিপূর্ণ করে তোলে। নবজাতককে পরিচালনা করার জন্য এখানে কয়েকটি টিপস রয়েছে-

1. শিশুকে পরিচালনা করার আগে আপনার হাত ধুয়ে নিন/স্যানিটাইজ করুন
2. শিশুকে তোলা বা বহন করার সময় সর্বদা মাথা এবং ঘাড় সমর্থন করুন
3. শিশুকে কখনই নাড়াবেন না। শিশুকে শান্ত করার জন্য নিরাপদে ধরে রাখুন এবং আলতোভাবে দোল দিন।
4. প্রথম ২৮ দিনে, আপনার শিশু খেলার জন্য প্রস্তুত নয়। বাচ্চাকে বাউন্স করা বা ঝাঁকুনি দেওয়া এড়িয়ে চলুন।

আপনি হাসপাতাল ত্যাগ করার আগে, একজন নার্স বা ডাক্তার আপনাকে নবজাতক শিশুর যত্নের রুটিনের অংশ হিসাবে শিশুকে দোলানো, মোড়ানো, পরিষ্কার এবং বহন করার সঠিক উপায় শিখতে সাহায্য করতে পারে।

আপনার নবজাতক শিশুকে খাওয়ানো এবং পুড়িয়ে দেওয়া

চিকিত্সকরা সুপারিশ করেন যে প্রথম ছয় মাস মায়েদের একচেটিয়াভাবে শিশুদের বুকের দুধ খাওয়াতে হবে। এর মানে হল যে তাদের জল, গ্রাইপ ওয়াটার বা অন্যান্য খাবার দেওয়া উচিত নয়।

শিশুকে প্রতি 2-3 ঘন্টা অন্তর চাহিদা অনুযায়ী খাওয়াতে হবে। নতুন মায়েদের সাধারণত হাসপাতালে থাকার সময় বুকের দুধ খাওয়াতে উৎসাহিত করা হয়। যাইহোক, অনেক মায়েদের বুকের দুধ খাওয়ানো স্বাভাবিকভাবে নাও আসতে পারে। এটা নিয়ে বিব্রত হওয়ার কিছু নেই। আপনি একজন স্তন্যদান বিশেষজ্ঞের সাথে পরামর্শ করতে এবং সাহায্য পেতে চাইতে পারেন।

প্রতিটি খাওয়ানোর পরে, শিশুকে অবশ্যই burped করা উচিত। বাচ্চাকে আপনার বুকের সাথে চেপে ধরুন, বা আপনার কোলে বসে থাকা শিশুটিকে ধরে রাখুন এবং একটি সমতল তালু দিয়ে আলতো করে পিঠে চাপ দিন।

আপনার শিশুর ডায়াপারিং সম্পর্কে সমস্ত কিছু

একটি নবজাতক শিশু সাধারণত প্রথম 24 ঘন্টার মধ্যে মল এবং জন্মের 48 ঘন্টার মধ্যে প্রস্রাব করে। এর পরে, পর্যাপ্ত পরিমাণে খাওয়ানো শিশুকে দিনে 3-4টি ডায়াপার ভেজাতে হবে। বাচ্চা বড় হওয়ার সাথে সাথে আপনার দিনে প্রায় দশটি ডায়াপারের প্রয়োজন হতে পারে।

শিশুকে জল এবং একটি মৃদু ওয়াশক্লথ বা ওয়াইপস দিয়ে পরিষ্কার রাখুন। প্রয়োজনে ডায়াপার র‍্যাশ ক্রিম ব্যবহার করুন। নিয়মিত নবজাতক শিশুর যত্নের অংশ হিসাবে ডায়াপার ফুসকুড়ি, ক্র্যাডল ক্যাপ ইত্যাদির মতো ত্বকের অবস্থার লক্ষণ সম্পর্কে আপনার শিশুর শিশুরোগ বিশেষজ্ঞের সাথে কথা বলুন।

নবজাতকের জন্য আম্বিলিক্যাল কর্ডের যত্ন

হাসপাতাল ছাড়ার আগে, শিশুর নাভির যত্ন সম্পর্কে আরও জানুন। শুকনো কর্ড 10 দিন থেকে তিন সপ্তাহের মধ্যে পড়ে যায়। কর্ড স্টাম্প পড়ে না যাওয়া পর্যন্ত শিশুকে ভিজানো বা গোসল করা বন্ধ রাখুন। যদি কর্ড লাল হয়ে যায়, গন্ধ বের করে বা রক্তপাত হয়, তাহলে আপনাকে অবশ্যই ডাক্তারের কাছে যেতে হবে।

নবজাতকদের জন্য স্নানের মূল বিষয়গুলি

একটি নবজাতককে স্নান করার প্রাথমিক বিষয়গুলি শিখতে আপনি একটি ডুলার সাহায্য তালিকাভুক্ত করতে চাইতে পারেন। প্রথম কয়েক সপ্তাহ সাবান বা কঠোর শ্যাম্পু ব্যবহার করা এড়িয়ে চলুন।

নিশ্চিত করুন যে আপনি শিশুর ঘাড় এবং মাথাকে সমর্থন করেন যখন আপনি একটি ওয়াশক্লথ এবং একটি হালকা ক্লিনজার দিয়ে শরীরটি ধোয়ার পরে নাভির কর্ড স্টাম্প নিরাময় করেন।

সদ্যজাত শিশুর সাথে বন্ধন এবং প্রশান্তি

শিশুর জন্মের পর প্রথম কয়েকটা দিন বিস্ময়কর হয় যখন অধিকাংশ বাবা-মা শিশুর সাথে শান্ত হতে, দোলানো এবং বন্ধন করতে শেখে। এই প্রথম কয়েক দিনে শিশুর সাথে খুব কোমল ব্যবহার করুন। বেশিরভাগ শিশুই শিশুর সাথে ত্বক থেকে ত্বকের যোগাযোগ থেকে উপকৃত হয়।

শিশুদের জন্য ঘুমের মূল বিষয়গুলি

1. নবজাতক শিশুরা একবারে 2 থেকে 4 ঘন্টা ঘুমায়। এর মানে হল যে সেগুলি খাওয়ানো বা পরিবর্তন করার জন্য আপনাকে রাতে একাধিকবার জেগে উঠতে হতে পারে।
2. বাচ্চাদের পিঠে রাখা গুরুত্বপূর্ণ। এটি হঠাৎ শিশু মৃত্যু সিন্ড্রোমের ঝুঁকি হ্রাস করে।
3. খাঁচা থেকে বালিশ, স্টাফড প্রাণী এবং কম্বল অপসারণ করা ভাল।
4. শিশুকে উষ্ণ এবং আরামদায়ক রাখতে তাপমাত্রা 27 C এবং 29 C এর মধ্যে নিয়ন্ত্রণ করুন।

আপনি আপনার শিশুরোগ বিশেষজ্ঞের সাথে কথা বলতে চাইতে পারেন এবং নবজাতক শিশুর যত্ন সম্পর্কে আরও জানতে চাইতে পারেন, যার মধ্যে রয়েছে-

1. প্রথম মাসে প্রত্যাশিত ওজন বৃদ্ধি
2. নবজাতকের জন্য টিকা দেওয়ার সময়সূচী
3. নবজাতকের প্রতিচ্ছবি এবং সতর্কতা লক্ষণগুলি সন্ধান করতে হবে
4. শিশুরোগ বিশেষজ্ঞের পরিদর্শন অনুসরণ করুন
5. স্তন্যদান অপ্টিমাইজ করার জন্য মাতৃ খাদ্য
6. নোংরা ডায়াপার ট্র্যাক করা এবং অস্বাভাবিক মলত্যাগের লক্ষণগুলি সন্ধান করা
7. কোলিকের লক্ষণ এবং টিপস যা শূল দূর করতে সাহায্য করে
8. জন্ডিস বা সংক্রমণের মতো অসুস্থতার লক্ষণ

ম্যাক্স হাসপাতালের শিশু বিশেষজ্ঞরা হাসপাতাল থেকে ছাড়ার এক বা দুই দিনের মধ্যে শিশুটিকে মূল্যায়নের জন্য নিয়ে আসার পরামর্শ দেন।

নবজাতকের যত্ন সম্পর্কে আরও প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্নাবলী পড়ুন

সম্পর্কিত ভিডিও